Тип публикации: доклад, тезисы доклада, статья из сборника материалов конференций
Конференция: XI Съезд кардиологов Cибирского федерального округа «Сибирская кардиология – 2025: от профилактики сердечно-сосудистых заболеваний к активному долголетию»; XVI научно-практическая конференция с международным участием «Клиническая электрофизиология и интервенционная аритмология»; XXIV семинар молодых ученых «Актуальные вопросы экспериментальной и клинической кардиологии»; Томск; Томск
Год издания: 2025
Аннотация: Предпосылки для исследования. Нарушение тромбоцитарно-лейкоцитарного взаимодействия и изменение экспрессии уровня Р-селектина могут приводить к недостаточному ответу тромбоцитов на ацетилсалициловую кислоту (АСК) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) после коронарного шунтирования (КШ). Цель исследования. Изучение тромбоцПоказать полностьюитарно-лейкоцитарного взаимодействия и уровня экспрессии Р-селектина у резистентных к АСК пациентов после КШ. Материалы и методы. До и на 8–10-е сутки после КШ 102 пациентам с ИБС проведена оптическая агрегатометрия, проточная цитометрия для определения количества тромбоцитов (CD41), моноцитов (CD14, CD16) и нейтрофилов (CD62L), уровня экспрессии Р-селектина на тромбоцитах (CD62P). Оценена агрегация тромбоцитов, а при уровне агрегации тромбоцитов с арахидоновой кислотой ≥20% пациент идентифицировался как резистентный к АСК (рАСК). Результаты. До КШ 19,6% пациентов были рАСК, а 8% стали рАСК на 8–10-е сутки после КШ. У пациентов с ИБС после оперативного вмешательства на 8–10-е сутки статистически значимо выше было относительное содержание агрегатов нейтрофил+тромбоцит (24,49 [12,72–47,97] против 19,06 [11,56–27,47], р=0,000), нейтрофил+тромбоцит CD62Р+ (79,33 [66,02– 95,80] против 71,42 [46,22-88,16], р=0,019), тромбоцит+тромбоцит CD62P+, (11,23 [1,71–34,75] против 7,47 [1,73–18,10], р=0,003). В группе рАСК до КШ в сравнении с чАСК пациентами было выше только относительное содержание агрегатов моноцит+тромбоцит (20,80 [13,60–36,03] против 12,85 [5,73–30,93], р=0,043). При сравнении показателей межклеточного взаимодействия на 8–10-е сутки после КШ на фоне терапии АСК статистически значимых различий между группами чАСК и рАСК обнаружено не было, при этом у рАСК пациентов большинство показателей было выше, чем в группе чАСК пациентов. Выводы. Уровень экспрессии Р-селектина и показатели межклеточного взаимодействия могут отражать недостаточный ответ тромбоцитов на АСК и приводить к развитию резистентности к АСК. Источник финансирования. Исследование проведено при поддержке внутривузовского гранта ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого (Приказ 462осн. от 12.07.2021г. «О результатах конкурса внутривузовских грантов», проект «Разработка персонифицированной терапии антитромбоцитарными препаратами у пациентов с ишемической болезнью сердца после реваскуляризации в зависимости от уровня экспрессии гена Р-селектина и системного воспаления»).
Журнал: Материалы XI съезда кардиологов Cибирского федерального округа "Сибирская кардиология - 2025: от профилактики сердечно-сосудистых заболеваний к активному долголетию"; XVI научнопрактической конференции с международным участием "Клиническая электрофизиология и интервенционная аритмология"; XXIV семинара молодых ученых "Актуальные вопросы экспериментальной и клинической кардиологии"
Номера страниц: 104-105
Место издания: Томск